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氣象預報指出,14日至17日清晨,中部以北及東北部氣溫逐漸下降,部分地區低於15℃;國民健康署昨(14)日提醒氣喘患者,氣溫變化或空氣污染等刺激容易誘發氣喘,需注意口、鼻、頸及身體保暖,應藉由氣象局溫度預報及環保署空氣品質預報來調整戶外活動,有氣喘病史者應遵循醫囑並定期回診。

國健署表示,冬天保暖及減少刺激物是控制氣喘重要的一環。國外研究顯示,若新竹市香山區按摩棒室內室外溫度差異達攝氏7度以上,容易誘發氣喘、過敏發作,外出時應隨身攜帶口罩、小外套或圍巾,降低戶外天冷或室內冷空氣的影響。

而冬天運動引發氣喘發作是因為劇烈運動時,吸入大量較冷與乾燥的空氣,並不表示有氣喘的人就不適合從事運動;應選擇室內運動較為合宜,且務必進行暖身運動,為預防運動時引發氣喘的突發狀況,切記隨身攜帶藥物並結伴運動。

溫度變化易致呼吸道症狀,有氣喘病史的民眾,要遵循醫囑回門診追蹤。對於家中有氣喘兒的家長應對氣喘藥物使用有基本認識,依照醫師指示幫助小孩正確使用藥物,不可自行停藥,以免造成併發症。

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出國旅遊或工作,最怕突如其來的急重症。健保署分析,過去五年70多萬件國人境外自墊醫療費用核退核付費用個案中,核退費用較高及海外住院天數較多的個案,以腦出血居多。就有一名男性在越南突然腦出血,住院近百天,花了105萬元,返台後只能核退70多萬元。

至於近五年,海外醫療核付金額最高個案為在大陸工作的一名中年男子,在大陸治療頭頸癌,自付新竹縣五峰鄉情趣禮品玩具142萬5000元,回台申請核退,健保署核付92萬2600元。

童綜合醫院急診部主任盧立華表示,台灣腦中風患者急診至出院,平均約兩周,健保約給付10至20萬,患者僅需自費1萬多元,甚至幾千元,但如果在大陸、越南、歐美等國家不幸腦中風,醫療費用相當驚人,動輒可能花上70、80萬台幣,甚至上百萬元。

盧立華指出,今年有一名在大陸東莞工作的台商,年初腦動脈瘤突然破裂,不想在當地就醫,原本計畫回台治療,但身體狀況不允許,只好轉至香港急救,沒想到醫療費用近600萬台幣,回台申請健保核退,健保署則比照台灣醫療標準,只給付10幾萬元。

盧立華表示,腦中風必須立即處理,無法延遲就醫,建議高血壓等慢性疾病患者,以及老年人,出國旅遊時,最好避免搭乘紅眼班機,且行程不要太緊湊。

健保署醫管組組長林寶鳳則建議,有相關病史的人出國前務必領取慢性處方箋,先備妥足夠藥物,到了國外仍須繼續服藥。此外,車禍也可能導致腦出血,民眾至國外旅遊應小心駕駛,避免因時差混亂或不熟當交通號誌,而引發車禍意外。

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